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- PublisherUNI-MED, Bremen
- Publication date2006
- ISBN 10 3895998885
- ISBN 13 9783895998881
- BindingHardcover
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Therapieleitfaden Transsexualität [Gebundene Ausgabe] Günter K. Stalla gestörte Geschlechtsidentität Transsexuellengesetz Ärztlicher Betreuung zur Geschlechtsumwandlung Verlauf transsexueller Geschlechtsidentitätsstörungen Transsexuelle Psychiatrie PsychotherapieNosologie Symptomatik Allgemeinmedizin Medizin Pharmazeutika Klinik Praxis
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Uni-Med, Bremen
(2006)
ISBN 10: 3895998885
ISBN 13: 9783895998881
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Hardcover
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Book Description Hardcover. Condition: gut. 2006. Transsexualität ist eine Störung der Geschlechtsidentität, bei der die körperliche Erscheinung nicht mit dem Gefühlsleben in Einklang steht. Durch das Transsexuellengesetz von 1980 ist ein juristischer Rahmen geschaffen worden, der der besonderen Lage Transsexueller Rechnung trägt. Es besteht jedoch ein großer Nachholbedarf hinsichtlich der Akzeptanz, die den Transsexuellen entgegengebracht wird. In diesem Therapieleitfaden werden geschichtliche und epidemiologische Aspekte dargestellt und ein Überblick über die Entwicklung normaler und gestörter Geschlechtsidentität sowie Nosologie, Symptomatik und Verlauf transsexueller Geschlechtsidentitätsstörungen geboten. Wichtige juristische Gesichtspunkte werden ebenso ausführlich behandelt wie der Themenbereich der Kostenübernahmepflicht durch die Krankenkassen. Von der großen Bandbreite des in diesem Therapieleitfaden vermittelten Fachwissens können nicht nur Psychiater, Endokrinologen, Chirurgen, HNO-Ärzte und Dermatologen, sondern auch die betreuenden Hausärzte, die mit dieser Thematik in der Praxis konfrontiert sind, sowie direkt und indirekt Betroffene profitieren. 1.Geschichte, Epidemiologie, länderspezifische Besonderheiten14 1.1.Geschichte14 1.1.1.Phänomen der Transsexualität in der Antike14 1.1.2.Umgang mit Menschen mit nicht eindeutigem biologischen oder psychologischen Geschlecht: vom römischen Reich bis ins 20. Jahrhundert14 1.1.3.Phänomen der Transsexualität in Naturvölkern16 1.1.4.Rituelle Geschlechtswechsel17 1.1.5.Definition und Begriffsprägung im 20. Jahrhundert17 1.1.6.Erste geschlechtsanpassende Operationen nach begrifflicher Abgrenzung der Transsexualität vom Transvestitismus18 1.2.Epidemiologie19 1.3.Literatur19 2.Somatosexuelle und psychosexuelle Entwicklung normaler und abweichender Geschlechtsidentität21 2.1.Ebenen der Geschlechtszugehörigkeit21 2.2.Die somatosexuelle Differenzierung23 2.3.Die Entwicklung der Geschlechtsidentität23 2.4.Ätiologie transsexueller Geschlechtsdysphorie24 2.5.Literatur27 3.Geschlechtsidentitätsstörungen / Geschlechtsdysphorie / Transsexualität Nosologie, Symptomatik und Verlauf30 3.1.Nosologie30 3.2.Exkurs: Warum überhaupt eine ärztliche Diagnose?33 3.3.Symptomatik, Typologie und Verlauf34 3.3.1.Biologische Frauen mit transsexueller GD34 3.3.2.Biologische Männer mit transsexueller GD36 3.4.Differentialdiagnosen38 3.5.Literatur40 4.Grundzüge des Transsexuellengesetzes (TSG) unter besonderer Berücksichtigung der Probleme für die Betroffenen42 4.1.Voraussetzungen der Vornamensänderung42 4.2.Voraussetzungen zur Feststellung der neuen Geschlechtszugehörigkeit43 4.3.Gerichtliches Verfahren und Gutachter44 4.4.Die Rechtswirkungen von Entscheidungen nach dem TSG 45 4.5.Gerichtliches Verfahren nach § 8 TSG47 4.6.Aufhebung der Vornamensänderung und der Feststellung der neuen Geschlechtszugehörigkeit47 4.7.Unwirksamkeit der Vornamensänderung47 4.8.Kommt es zu einer Reform des TSG?48 5.Zur Kostenübernahmepflicht der Krankenkassen50 5.1.Gesetzliche Krankenkassen50 5.1.1.Richtlinien zur Indikationsstellung für geschlechtsanpassende Maßnahmen50 5.1.2.Die Pflicht der Krankenkasse zur Einholung für erforderlich gehaltener Gutachten51 5.1.3.Der Familienstand "verheiratet" ist kein Ablehnungsgrund!51 5.1.4.Zum Umfang der Leistungspflicht der gesetzlichen Krankenversicherung52 5.2.Zur Kostenübernahmepflicht der privaten Krankenkassen55 5.2.1.Das Grundproblem der Nichtangabe der Transsexualität beim Vertragsschluss55 5.2.2.Voraussetzungen der Leistungspflicht55 5.2.3.Der Umfang der Leistungspflicht56 5.2.4.Männliche oder weibliche Krankenkassenbeiträge?56 6.Von der Transsexualität zur Geschlechtsdysphorie Veränderungen in Diagnostik und Therapie58 6.1.Anti-Diskriminierung, De-Psychopathologisierung und medizinische Versorgung58 6.2.ICD-1159 6.3.DSM-5 59 6.4.Versorgungssituation in Deutschland62 6.5.Multimodale Therapie der Geschlechtsdysphorie62 6.6.Interdisziplinäres Transgender Versorgungscentrum Hamburg64 6.7.Standards of Care und AWMF-S3-Leitlinie65 6.8.Zentrale Aspekte des Paradigmenwechsels66 7.Geschlechtsidentitätsstörungen (Genderdysphorie) und deren Behandlung im Kindes- und Jugendalter70 7.1.Kinder und Jugendliche mit GD/GIS Eine interdisziplinäre Herausforderung70 7.1.1.Klassifikation (ICD-10, DSM-V): Separate Diagnosekriterien für GD/GIS im Kindesalter71 7.1.2.Leitsymptomatik und Diagnostik: Altersspezifische Besonderheiten72 7.1.3.Häufigkeit: Prävalenzanstieg oder angebotsinduzierte Nachfragesteigerung?74 7.2.Über "Desisters" und "Persisters" Was wird aus den Kindern mit GD/GIS?75 7.2.1.Katamnese-Studien zu GD/GIS im Kindesalter: Auf der Suche nach Prädiktoren75 7.2.2.Gibt es hinsichtlich der Persistenzrate Unterschiede zwischen den Geschlechtern?76 7.2.3.Möglicher Verlauf kindlicher GD/GIS und Differenzialdiagnosen in der Adoleszenz77 7.3.Zur Behandlung Altersdifferenziertes Vorgehen und Interdisziplinarität79 7.3.1.AWMF-Leitlinien orientierte Therapie von Minderjährigen mit GD/GIS79 7.3.2.Zur Kontroverse um unterschiedliche Behandlungsstrategien bei Kindern mit GD/GIS80 7.3.3.Pro und Contra einer frühzeitigen Einleitung geschlechtsangleichender Maßnahmen81 7.4.Vorläufiges Fazit und Ausblick Was ist zu tun (und was zu unterlassen)?83 7.4.1.Ausgangsoffene Begleitung oder frühzeitige Festlegung und Weichenstellung?83 7.4.2.Zukünftige Forschungsaufgaben und wichtige medizinethische Überlegungen84 8.Das transsexuelle Paar und das transvestitische Paar: Aspekte zur Partnerschaft ein Beitrag aus der Praxis88 8.1.Diagnostische Zuordnung88 8.1.1.Das transsexuelle Paar88 8.1.2.Das transvestitische Paar88 8.2.Literaturüberblick89 8.3.Das transsexuelle Paar91 8.4.Beziehungskonstellationen von Frau-zu-Mann-Transsexuellen vor und nach dem Geschlechtswechsel92 8.5.Beziehungskonstellationen transvestitischer Paare92 8.5.1.Die Gefühle der Ehefrauen92 8.5.2.Die Gefühle des transvestitischen Ehemannes93 8.6.Beziehungsgestaltungen transsexueller Paare/transvestitischer Paare94 8.6.1.Gemeinsames und Trennen. 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Therapieleitfaden Transsexualität Stalla, Günter K
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